医院述职述德述廉报告
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医院述职述德述廉报告 篇1
现在我主要就任护士长一职x年来，对护士长这一职务进行述职报告：
护士长是医院科室管理工作的组织者和指挥者，在医院管理工作中占有举足轻重的地位，尤其在医疗市场激烈竞争的今天，护士长管理水平的高低，直接影响着科室乃至全院整体工作的全方位发展，要想做一名称职的护士长，我认为应该做到：
一、学管理、懂管理、与时俱进、创造性地开展工作
1、作为一名管理者，首先应该能够调动科室的`一切资源，将之投入到能产生最隹效应的机会中去。
就我们儿科而言，首先要善于发现科内护理人员的优点，利用其优点，指导其工作，发挥个人专长。其次，建立团队精神，要让他们在协同工作中取得成绩，充分发挥个人力量。再者要抓住重点，以点带面，发挥设备优势和个人优势。
2、要与时俱进创造性的开展工作。标准不只是为科室做出多少成绩，而是要让患者满意。
3、逐步探索工作中量化考核标准，彻底打破中锅饭，调动大家的工作积极性，变“被动护理为主动护理”使责任分明、优劣可视，真正体现了多劳多得，同时也为病人提供了最隹报务。
二、护士长应具备一定的职业素质
1、加强自身学习，不断提高自身理论知识和技术水平，帅先接受新知识新技术，做专业技术的带头人。
2、在日常工作中热情、诚恳、宽容，经常树立好榜样，向别人看齐，只有这样才能达到下属全身心的投入与支持。
3、不管在什么条件下都能有一个清醒的头脑，一个平衡的心态，井然有序地合理安排好人力、物力，使科室护理工作正常运转。
4、与科室护士之间建立起相互信任、激励、鼓舞和支持的人际关系，以便在护理管理工作中获得的心理效益。
5、医院是一个整体，因此应建立好科与科之间的协作关系。使科与科之间互帮互助，形成浓郁的合作氛围。
总而言之，护士长是个艰辛的工作，我一定再接再厉做好自己的本职工作，并努力培养医护人员，令医院的综合业绩更上一层楼，做出自己应有的贡献。
谢谢大家！
医院述职述德述廉报告 篇2
20xx年无论做什么工作都能摆正自己同组织、同事业的关系，把实现个人的人生价值同服从上级领导的安排和开创工作新局面。在困境面前能够保持良好的心态，继续孜孜不倦地对信仰和理想去追求。汇报如下：
一、德
今年以来通过多次党员活动，使我理论上有了提高，思想上有了进步，工作上有了成效。这一年，我依然坚持自己做人做事的准则，那就是“诚心对人，真心做事”。“诚心对人”使我团结了同志。同时因为“诚心对人”使社会认可我，社会的认可也为医院创造了良好的外部关系。“真心做事”让我更加热爱我的工作，并用实际行动践行着。作为党的一分子，我毫不动摇地拥护中国共产党的领导，始终认真贯彻党的方针和政策，努力工作。
二、能
对于安排的对外交流、参观接待、院长查询、医疗物联网等工作，能够做到确保医院核算数据的正确，参观接待工作做好登记、负责物联网项目的实施与总结。并着力突出以下工作：一是搞好绩效考核平台，深感肩负的责任重大，不敢有丝毫懈怠，时刻告诫自己要始终把把绩效考核平台的程序编写做为头等大事来抓。今年由于取消主诊组考核改为按病区考核的要求，软件上做了大幅度的调整，而客观指标的要素核算和医保计算及手术工作量等计算方法也做了相应修改，我与财务人员和统计人员以及医保人员等一道经常加班，完成了医院绩效考核平台的信息系统支撑建设；二是自身的素质学习，强化自己的责任、忧患、大局、服务等方面意识，大力自学新技术提高编程能力，不断的完善院长查询程序，使职能科室和临床能够信任这个程序产生的数据；一年来，我听计算机网络课程20余次，听计算机等专题讲座17次，撰写有关信息工作的文章。
三、勤
本人能较好地遵守医院的各项规章制度，坚持出勤、出满勤，因公出差或休假都提前向分管院长报告。平日里，对工作勤于思考，力求将本职工作能得到进一步规范。勤于和临床人员进行沟通，帮助他们核对数据达40余人次。我想“兼听则明”，多听取大家的意见肯定会对工作有好处，事实也证明了这点。日常工作里我还勤于动手，来人参观介绍、写材料、技能训练等我都身体力行，期望这样能使是我个人的素质得到提升。
四、绩
除了做好本职工作外，近一年来在各级领导的鼎力领导和帮助下做了以下工作：
1、主诊组改成以病区为单位的考核和奖金核算程序、将综合拆算程序进行了修改
2、门急诊抗菌素标准使用率指标
3、协助财务处核对临床反映的绩效考核数据问题(如一类切口抗菌药物管理报表中，增加一列医生所在科室的字段；危重床日没有考虑借床病人问题进行修改等)
4、医保考核和居民医保考核程序
5、编写儿院医生随意调动而报表不受影响的程序
6、医保程序中的自费病人收住率和随医生调动自动产生收住率程序
7、呼叫中心要的'今日和明日出院的实时床位信息以及出院病人同期对比门诊复诊率程序
8、基本药品使用率程序
9、编写特殊与限制药品的病原学送检率程序
10、编写了注射剂处方的数量和占比的程序
11、制作全院门诊医生就诊情况、平均每小时诊疗人次、编写关于医生到岗与实时叫号情况程序
12、编写儿院自肋机的使用人次和自助预存诊疗统计程序
13、编写全院门急诊抗菌素使用总金额排名、注射使用抗菌素排名程序
14、制作：ddds：用药频度。dddc：限定日费用。dui：药物利用指数等相关程序
15、编写收费处人员的.挂号工作量排序、.结算工作量排序、.就诊卡充值工作量排序以及编写门诊各峰谷曲线程序
16、编写非抗菌药物的病原学送检率并增加阳性率、抗药药物的病原学送检率上增加阳性率程序
17、编写抗菌药物处方数/每百张门诊处方（%）、注射剂处方数/每百张门诊处方、药费收入占医疗总收入比重、菌药物占西药出库总金额比重程序
18、编写的his与手术麻醉及合理用药的系统数据融合的实时关于一类切口抗菌药物报表，增加了双击可以查看医嘱明细的程序等。由于平时提供给相关部门的台帐资料齐全、得到省厅抗菌药物检查组的高度好评。
五、廉
一年来，个人能严格执行医疗系统反腐倡廉制度要求规范自己的行为，无违法违纪情况出现。在廉政建设中始终对自己高标准、严要求，率先垂范，以身作则，时刻做到自重、自醒、自警、自励，自觉加强党性修养。通过加强自身的建设，进一步坚定了全心全意为人民服务的宗旨观念，把廉政建设变成自觉行动，贯穿于日常工作始终，坚决做到立党为公，执政为民，自觉抑制不正之风和腐败现象的侵蚀，养成奉公守法，以清廉为荣的作风，做到拒腐蚀永不沾。
医院述职述德述廉报告 篇3
在20xx年上半年的工作安排中，本人担任医院院长、党委副书记，主持医院行政工作，分管人事、外事、财务工作。现将20xx年上半年来的工作情况述职报告如下：
一、深入学习实践科学发展观，认真谋划制订医院发展规划
通过深入开展学习实践科学发展观活动，在很短的时间内，开展调查研究，尽快了解和熟悉了医院的情况，进一步坚定办院方向，确定发展目标，理清发展思路，组织制订了医院中长期发展规划，并制订了年医院工作计划，提出了十个方面的具体任务和措施。做到年有计划、月有重点、周有安排，层层分解，分工负责，认真落实。
二、强化管理队伍和制度化建设，进一步提高医院管理水平
健全管理职能部门，注重管理队伍建设，充实管理人员，在学校和医院党委的领导下，确定了医院二级职能机构设置方案，分别进行了新一轮名科级干部及名科主任、护士长的聘任工作，签订任期目标责专病的建设任务。新增个名医工作室，继续开展中药膏方、敷贴、康复、针刀等特色治疗，为每个病区配置了康复设备。开展多种形式的义诊、咨询、健康教育、社区服务和对口支援基层中医院工作。积极运用中医药防控甲流。
三、加大人才培养和引进力度，进一步提高专业技术队伍素质
医院近期聘请了院士等名国内知名针灸专家和学者作为医院特聘学术顾问和特聘专家，指导和帮助医院医疗、教学、科研、人才培养和基地建设等工作。为实施“名医工程”，拟定了“医院名医、优秀中青年学科带头人、特色专家、学科带头人培养对象评选和管理办法”并于近期实施。今年新引进了一批以硕士研究生、本科护士为主的`医务人员，鼓励专业技术人员学习深造、外出进修和学术交流，加强青年医务人员“三基”、“三严”培训及考核，开展岗位练兵和技能竞赛，完善住院医师规范培训和继续医学教育学分制管理，开通“好医生”继教网络专病的建设任务。新增个名医工作室，继续开展中药膏方、敷贴、康复、针刀等特色治疗，为每个病区配置了康复设备。开展多种形式的义诊、咨询、健康教育、社区服务和对口支援基层中医院工作。积极运用中医药防控甲流。
四、重视临床教学管理，提高临床科研水平
组织召开了医院教学科研工作会议，进一步强化重视教学科研的意识。充实临床教学和科研管理人员，完善临床教学和科研管理规章制度，加大对临床教学的投入，健全现有六个教研室的师资队伍，建立教学档案，鼓励临床医师从事临床教学工作，争取增加了计划内本科和硕士研究生教学任务，增加了硕士研究生导师数量，规范实习带教，严格临床技能培训和考核。建立万元院内科研基金，鼓励申报高层次科研课题和教学研究项目，年内共获得学校和省卫生厅科研项目项，规范科研项目和经费管理，加强对在研课题项目的进度检查。建立了万方医学文献数据库。初步制订“两个基地”的建设方案，确定建设目标、建设内容和具体措施。成为中国针灸学会针灸研究标准化示范基地。积极配合支持学校申报博士点建设单位、专业认证和校庆等工作。
五、强化医疗质量安全管理，提高医疗服务水平
行健康体检，组织离退休人员外出参观活动，开展多种形式的文化、体育娱乐活动。增加保安力量，安装院内监控系统，加强停放车辆管理。恢复职工误餐补贴和卫生津贴，提高夜班、节假日值班补助标准。完善医院财务预决算制度和奖金分配办法，坚持效益领先、兼顾公平的原则，在提高业务收入的同时，保证职工收入和福利待遇稳步增加。
医院述职述德述廉报告 篇4
20xx年，在县主管部门的正确领导和当地政府的具体指导下，我和医院其他领导班子成员一起，团结带领全院广大干部职工认真贯彻落实党的各项卫生工作方针，扎实努力，锐意进取，开拓创新，勤奋工作，始终坚持“以病人为中心，以质量为核心”的办院宗旨，以三好一满意、优质护理示范工程、平安医院创建、孝德工程等活动为载体，不断加强医院内涵建设,狠抓各项制度落实。现将具体的工作情况汇报如下：
一、加强政治理论学习，不断提高政策水平。
为更好适应工作需求，本人积极参加上级部门的学习、培训，向兄弟单位老同志学，向群众学，向身边工作人员学，向书本学，坚持学中干，干中学，认真撰写读书笔记和学习心得。在理论学习的基础上，进一步加强党性修养，重点加强了党的方针政策的学习，尤其是x的学习，并坚持理论联系实际，用x指导工作，运用学到的理论知识指导工作实践。通过学习，进一步加强了对新形势下卫生体制改革的认识，加强了宗旨观念，全局意识，在思想上、
行动上同全县卫生工作保持一致，进一步拓宽了视野，开阔了眼界，提高了自身素质，提高了理论基础，掌握了工作的主动权，避免了工作的失误。
二、重点工作完成情况。
1.团结班子，搞好协调。医院领导班子实行严格管理、科学管理、民主管理。一是班子分工明确，相互配合，协调工作，互相支持、互相补台，团结合作。二是民主管理，充分发挥集体一班人的作用，重大问题和主要事情都通过各种会议研究解决或实施，调动了大家的积极性。三是办事公开，班子成员互相通气、交流，该公开的都在职工大会中公开，进行监督。四是一切事情都按程序进行，严格按党的民主集中制原则办事。五是班子正气比较浓、工作力度较大、成绩较明显。
2.加强内涵建设，坚持把发展作为第一要务。
始终牢记党和人民的重托，努力做到情为民系、心为民想、 身为民行、责为民负、权为民谋，当好公仆，以执政为民的实际行动，取信于民，致力推动医院持续快速健康发展。
（1）讲团结，抓管理，实行院长负责制，充分发挥党支部的政治核心作用，身为医院的党支部书记、我有信心和恒心做好党建工作、党政是相互支持，相互配合，团结一致。建立和完善决策机制，特别是在人事安排、职称晋升、人员招聘、人才引进、重大投资和经济决策等重大问题上，做到民主决策。
（2）理思路，抓内涵，推行质量立院。在“一切以病人为中心，以质量为核心”的办院宗旨指导下，认真重视医院临床医疗工作，严把质量关，重视医疗安全和技术水平的`提高，重视高素质人才的培养、特色专科的建设、新技术、新项目的开展，狠抓医疗质量，强化各个医疗环节责任，经常下科室检查医疗方面存在的问题，及时整改，及时解决。
（3）抓学科，重科研，实施科技兴院。牢固树立知识技术型人才是第一资源的观念，采用行之有效的“外引内培”、“技术比武、”“岗位练兵”、“继续教育”等形式，提高医护人员的理论水平和操作技能。在人才培养上，高度重视人才培养和梯队建设，采取多种形式提升医务人员的技术水平，并把重点转移到培养专科人才和学科带头人上来，加大
人才培养力度，大力培养名医、名护。
（4）抓服务、加投入、让群众满意。深入开展“三好一满意”、“医疗卫生职业精神大讨论”、“优质护理服务示范工程”等活动，本着“以人为本”的理念，不断完善软、硬件建设，进一步优化服务环境，让窗口更亮，让服务更优，让群众更满意。
3.加强医院文化建设，注重人文素质提高。
组织开展“全民阅读”、“孝德工程”等活动，弘扬优秀传统文化；注重职业道德建设，开展各类思想道德学习教育，提高职工队伍整体素质。
4.承担社会责任，关注弱势群体。
认真贯彻实施县委惠民政策，主动为患者提供各种优惠便民措施,做到“医疗价格低、服务质量不能低”；切实解决老百姓看病难的问题，受到广大群众的热烈欢迎；尤其是即将改造成的便民服务大厅、受到镇村干部和老百姓的一致好评
三、全面加强廉政建设。
坚持突出廉政重点，体现行业特色，积极推进党风廉政
建设。 一是加强自身廉洁自律。坚持“从我做起，对我监督，向我看齐”，以实际行动为全院党员干部作出表率。带头学习党纪和法律法规，增强党纪政纪法纪观念，自觉做到自重、自省、自警、自励。同时，要求领导班子成员以身作则，率先垂范，促进了全院党风、政风的明显好转。
二是狠抓医德医风的转变。积极开展权力内控制度建设，加大对各重点岗位、重点人群、重要工作的监督检查力度，建立健全治理医药购销和医疗服务领域不正之风的长效机制和社会监督机制。将廉政建设纳入重要议事日程，班子成员实行“一岗双责”，按照“谁主管、谁负责”的原则。
三是加强医院廉政文化建设。把反腐倡廉宣传教育纳入医院宣传教育总体部署,列入“三会一课”的重要内容，开展示范教育、警示教育、岗位廉政教育和主题教育，树立“救死扶伤，忠于职守，爱岗敬业，乐于奉献”的行业风尚，形成以廉为荣、以贪为耻的文化氛围。
四、存在问题、困难及下一步打算。
一年以来，尽管我在工作上取得了一些成绩，但仍然存在一些问题和不足。一是运用科学发展理论分析、解决问题
的能力有待进一步提高；二是管理制度和管理规范执行还有不到位的地方；三是人民群众对医院服务感到不方便、不放心、不满意的现象任然存在。对这些问题，在今后的工作中，我一定要认真带头改正，以更高的标准要求自己，要求职工，团结班子，打造队伍，努力推动医院工作再上新台阶。
医院述职述德述廉报告 篇5
尊敬的领导：
一年来，在院党委及院长的领导下，在全院职工的大力支持下，我认真履行岗位职责，爱岗敬业、克己奉公，全身心地投入到护理、院感、药剂等管理工作中，同全院同志们一道，做了以下工作：
一、思想政治素质
作为一名党外干部，一名医疗管理者，能认真学xx，贯彻落实党的卫生工作方针和上级重大决策，虽然，自己不是党员，但受党的教育多年，在群众路线教育实践活动中，在“三严三实”活动中，坚决维护共产党的领导，维护班子团结、和谐，努力严格要求自己，起带头作用，认真参加中心组学习及自己学习，完成学习笔记2万余字，在学习讨论落实活动中，反思剖析自己，坚决贯彻民主集中制原则，努力提高自己的政治文化修养。同时，也加强业务知识及医院管理知识的学习。
二、组织领导能力
在院长的指导下，充分发挥分管科室的管理才能，我分管的科室有内科系统、护理部、院感科、药剂科和检验科，凝聚这些科室文化的力量，力求做好本职工作，根据20xx年综合目标责任书，进行全面考核，开展优质护理服务工作，责任制整体护理，力求工作落到实处，全面提高了患者的满意度。
三、工作作风
工作中能做到办事认真、讲究效率、谦虚谨慎、忠于职守、勤奋好学、遵守纪律、尊重领导、团结群众、任劳任怨、顾全大局。
四、工作实绩
(一)内科医疗管理工作。
1.规范管理，坚持合理检查、合理用药、因病施治
我分管内科系统，坚持下科室检查医师合理用药，合理检查的工作，以抓抗菌药物合理使用为突破口，努力降低药品收入占业务总收入的比例。目前，我院内科系统抗菌药物的临床使用基本符合卫计委出台的标准要求，也减轻了病员不合理的负担。今年，全院在使用基本药物方面，狠下功夫，大大提高了全院基本药物使用的比例。
2.不断提高医务人员医疗安全意识及防范措施。
今年，组织内科系统医务人员认真学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《处方管理办法》等相关法律法规、增强全员的法制意识和医疗安全意识，加强工作责任心，规范各项诊疗操作行为。加强医疗质量检查，全面加强基础质量、环节质量、终末质量的管理和控制，加强对高危人群、高危科室、高危时段的安全检查力度，全年未发生医疗纠纷。
(二)护理管理工作。
1、加强护理操作规范，实施流程化服务。制定了全院护理操作流程，严格无菌操作及查对制度，提高护理水平和质量
2、认真做好基础护理工作，使护理工作更加规范化和制度化，全院基础护理合格率达到95%以上。全院病房保持病床整洁，无异味，无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病情，发现问题及时解决。
3、注重收集护理服务需求信息，护士长通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时提出改进措施，完善和弥补护理工作中的不足。
4、做到服务质量零投诉。
5、加强科室制度建设，使各项护理工作制度化、规范化、常规化。
6、做好新入院护士、低年资护士的培养和考核工作，强化她们的学习意识和爱岗敬业精神。
7、加强“三基”培训及考核，每个月对护士操作进行抽查考核，每学期一次理论考试。
8、强化相关护理知识的学习和考核，注重理论考试与临床应用相结合，要求讲究实效，不流于形式。
9、组织全院护理人员，给予授课“爱岗敬业”，使护士姐妹们进一步热爱自己的工作，很好的服务病人。
10、充分发挥护理督导的作用，护理做到三级质控，保证护理质量。
(三)加强医院感染管理，防止院内交叉感染。
今年，院感科多次组织全院医务人员学习新的《医院感染管理规范》，每季度召开院感控制例会，针对医院院内感染控制方案存在的问题，进行认真总结，查找不足，制定了各科特别是重点科室如手术室、换药室、治疗室、口腔科的院感防范制度，强化无菌观念，规范无菌操作，目前，全院消毒物品全部归在供应室消毒管理，避免了不规范消毒行为。
(四)加强内部管理，完善和落实有关规章制度。
1.中草药房搬至中医科，建立了中医园区，目前，运行良好，一年多来，草药量增加，方便了患者就医，并且开展了给患者免费煎药、送药等工作，受到了患者的好评。
2.加强对药剂科的管理，为了方便病人，避免商业贿赂，药剂科供药由一家统管，目前，运行良好，全科以团结协作、求真务实、认真负责的精神，准确无误的给患者发药，赢得了患者的好评。
五、廉洁自律、克己奉公
一年来，我在自己的工作岗位上努力工作，克己奉公，以“为民务实清廉”为依据，以“三严三实”为重点，坚持严肃认真、实事求是、民主团结，认真解决形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风问题，牢固树立宗旨意识和马克思主义观点，切实改进工作作风，贯彻落实《廉政准则》、“八项规定”，努力贴近群众，服务群众。
六、存在的`问题
(一)学习的积极性不够。只是被动的去学习，没有主动的挤时间学习，把学习当作完成任务去应付，只求读过，不求读精，对所学内容理解不透彻、不深入。
(二)工作不够扎实，工作能力有待进一步加强。有时对待工作，存在畏难情绪和急躁思想，局限于完成任务，缺乏工作热情和激情，领导催的急了，就抓紧干，缓了就有所放松，“不求有功，但求无过”的思想存在。
(三)创新意识不强，用创造性的思维方式开展工作不够。工作缺乏超前意识，没有发展意识。而在创新求变，敢想敢为方面想的少做的少。
七、整改措施
(一)加强学习，提高素质。人只有不断学习，才能不断进步。为此，我决心从以下三个方面加强学习，不断提高素质。一是加强党的基本理论知识的学习，不断提高政治理论水平;二是加强时事政治和形势任务的学习，不断提高政治敏锐力，增强政治敏感性;三是加强业务知识的学习，不断提高业务能力和工作水平。四是落实“三严三实”，认真学习讨论落实x，深刻反思剖析自己存在的问题，积极整改。
(二)转变思想，积极进步。不断从思想上和行动上改造自己的世界观、人生观和价值观，切实转变工作作风。高标准严要求，事事处处起到模范带头作用，坚持解放思想、实事求是，知难而进、淡泊名利、无私奉献。
(三)开拓进取，勇于创新。要通过不断的学习，更新观念，更新思维，创新工作。要在群众中，无论从思想上，还是从工作、学习和生活上都能体现出领导的先进性。进一步增强工作责任心、改进工作作风、提高工作效率、发挥先锋作用。
总之，在今后的工作中，我将不断加强学习，努力提高自身素质，不断拓宽知识面和视野。保持良好的精神状态和工作热情。认真学x，增强自己的大局意识、责任意识、服务意识和奉献意识，真正做到“有人负责，我服从，无人负责，我负责”，为医院的发展尽一份绵薄之力，为我院早日实现老年病三甲医院而努力奋斗。
医院述职述德述廉报告 篇6
20xx年上半年在上级卫生行政主管部门的正确领导下，我院继续深入开展“创先争优”、“三好一满意”活动，认真落实“医疗质量万里行”方案，坚持努力提高医疗质量、保障医疗安全、改进服务态度、杜绝不合理收费、加强行业作风建设。经过全院干部职工的共同努力和辛勤的工作，较好地完成了年初既定的发展目标和各项任务。
一、继续深入开展学习“创先争优”、“三好一满意”活动，强化思想教育，提高整体素质，务求工作实效
1、团结带领全院党员干部和职工开展深入学习“创先争优”、“三好一满意”活动，精心组织安排，认真组织学习，广泛征求意见，认真撰写心得体会报告，坚持边学边改，努力做到了组织学习严密、查找问题充分、分析原因到位、整改措施得力、活动效果明显，努力完成了深入学习活动的各项要求。
2、认真贯彻落实甘肃省卫生系统民主评议医疗机构行风工作实施方案，及时成立了以院长为组长的医院民主评议行风工作领导小组，设立了办公室，并制定实施方案。自觉廉洁行医，坚持诚信服务，严格以法执业。
3、认真开展医德医风教育，引导全院医务人员，努力发扬人道主义精神，大力弘扬 “患者至上、服务第一，精益求精、质量第一”的精神。在医疗服务过程中真正体现“以人为本”的思想，从而做到尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人。
4、在医院范围内深入开展整顿医疗秩序为主线、贯穿医院整体工作的行风整顿工作，开展自查自纠，对存在的问题追查责任、限期整改，因个人问题依照有关规定给予处罚。同时，设置意见箱，公开举报电话，加强了院内监督监察的力度，扎实有效地开展了行风评议工作。
5、加强医院文化建设，增强广大职工的爱院意识。组织参加了县上举办的春节社火汇演活动；参加了县团委举办的演讲比赛，利用节假日、纪念日，举办宣传活动、技术比武、义诊活动、演出活动、职工联欢晚会等活动，营造了心齐气顺、风正劲足的良好局面。
二、加强质量管理、保障医疗安全
1、规范医务人员的医疗行为，严格做好依法执业。组织医务人员认真学习卫生法律法规和医院的各项规章制度，结合“医疗质量万里行”活动的具体要求和我院实际，针对工作中存在的问题开展自查自纠，并制订切实可行的整改措施加以整改，促进了医院管理工作制度化、规范化、科学化。
2、严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度的落实工作。建立手术分级管理制度，制定具体实施细则和管理办法，制定手术分级目录，严格审核医师手术权限。认真执行《病历书写基本规范》，提高病历质量。
强化“三基三严”训练，有计划、有目的的组织医护人员业务学习，传输新的知识，训练业务技能。通过开展理论知识学习与考试、业务技术训练与比武工作，在全院营造了重学习、重安全、重质量、重技术、重服务、重实效的良好氛围。坚持召开医疗质量和医疗事故分析会议，分析医疗事故的原因，完善制度，改进管理，提高技术水平。对形成的一些经验性总结在全院组织学习，以切实保障医疗质量和医疗安全。
3、加强医院感染控制工作。继续加强传染病预防管理，按照《传染病应急预案》、《院内感染控制方案》、《医疗垃圾及废物的处理规范》等规章制度的要求，对出现的传染病，按要求及时上报。积极预防院内感染，树立无菌观念，制定洗手制度，严格按照要求洗手，减少院内感染的发生。
制定一次性用品的处理工作流程，确定各科护士长为第一人责任人，明确职责，对一次性医疗用品的回收，焚烧实行双签制，医院感染领导小组定期或不定期进行抽查，杜绝了医疗垃圾和医疗废物的`外流。积极开展院感控制知识培训，采取分散与集中、理论与实际相结合的办法举办各类培训班，提高全院职工对院内感染控制的意识。
4、落实处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预。认真落实抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，对不合理使用抗菌药物的医务人员严肃处理，促使临床用药安全、有效、合理。
5、加强医技科室管理、提高工作质量。严格贯彻落实有关规定和制度，为临床提供了可靠的诊断依据，以安全、准确、快捷和负责的原则为临床服务。坚持做到了管理严格、操作规范、检查结果准确、报告时间及时，满足了临床业务工作需要。
另外我院同甘肃同享检验中心建立协作关系，扩展检查项目，使许多患者足不出县，就可以得到省级检验部门的检验结果，方便了患者，节省了医疗费用。医院为了减轻群众就医负担，简化患者就医环节，我院为全县其他医疗机构患者提供大型设备检查(CT、DR、胃镜等)，积极开展了医学检验、影像检查结果互认工作，实现了医疗资源共享。
6、加强血液管理，保障临床医疗用血安全。成立输血管理委员会，制定临床用血管理制度，明确职责，做好临床用血的规范管理和技术指导工作，组织各科室学习《用血管理办法》，加强用血管理，提高临床用血安全，防止血源性感染。医院用血全部从陇南中心血站获取，杜绝了私自采供血行为。血液出入库由专人负责登记，临床用血必须由医务人员领取，共同核对，不得将血液直接交与患者家属，用血后，废血袋由科室医务人员安全包装，交血库统一销毁。
7、积极开展网络远程会诊。上半年网络会诊病人72例，使疑难病人不出县就得到及时的有效诊疗，极大的方便了群众就医，同时也降低患者的医疗费用，使广大患者受到益处。
8、完成继续教育任务。今年上半年派遣外出进修人员10人次，其中3个月以上进修1人次。落实实习进修管理制度，上半年接纳实习生12人(医疗9人，护理3人)；培训乡镇卫生院医生公共卫生知识培训共31人次。
9、认真开展“四排队”、“八排队”工作
我院按县卫生局“八排队”要求，初步制定相应管理制度，及时上报相关资料，提高中医药收入占总收入比例，降低门诊输液人次占门诊总人次比例；控制平均住院费用在2769元左右，平均住院自费比例控制在33%以内，大型设备CT检查阳性率提升到64%左右，提高医疗质量群众问卷患者满意率达到90%以上。
在落实八排队的同时对本院医务人员进行四排队，排队结果全院公示，并纳入每月考核，有效规范了医务人员的医疗行为。
10、加强临床路径管理试点工作：为了搞好临床路径管理，我们加大了工作措施，多次组织协调有关人员到省内开展较好的医院参观学习，制定了全院推进计划，督促各科室抓紧制定各自的临床路径。截止目前，我院已在7个临床科室制定了7个病种的临床路径并付诸实施。下一步将继续扩大范围，加大工作力度，努力在各个科室、各个专业积极推广临床路径管理，让更多的患者从中受益。
11、进一步开展优质护理服务工作
20xx年3月份，全院召开推进“优质护理服务示范病房”动员大会，让每位护士明确“优质护理服务示范病房”活动的目的、意义、工作实质和拟采取措施。为了进一步统一了思想，转变护理服务理念，营造优质服务氛围，提高服务质量，我院组织全院护士到天水市第一人民医院进行轮训。截止目前，已开展“优质护理服务示范病房”18个，床位100张，患者满意度达90%以上。
三、积极做好新型农村合作医疗工作
新型农村合作医疗是一项利民工程，是解决群众看病难、看病贵问题的重要途径，为此我院将其作为医院工作的重点，常抓不懈。首先增设窗口，提高工作效率，缓解患者病人长时间排队等候现象；其次严把关口，认真审核有关证件，防止弄虚作假、借证报销等违规现象发生，同时定期不定期检查患者持证情况，确保持证率达到90%以上。第三实行住院病人报销费用每月公示制度，接受群众的监督。
四、加强公共卫生管理工作
1、按时完成全院的疾病谱排序工作，排出疾病统计表，并进行分析比较，及时总结，上报院办公室。每月发布公卫科简报，以供临床科室对照比较。
2、认真落实全院出生儿童的乙肝疫苗24小时内第一针和卡介苗的预防接种工作，凡符合接种条件的1279人全部接种，接种率达到100%。做好AFP监测、报告工作，上年未发现疑似AFP病例。
3、上半年上报各类传染病252例。认真做好重大传染病、结核、艾滋病的专病管理，落实好艾滋病疫情监测，上半年艾滋病筛查2751例，报告初步筛查HIV阳性 例，艾滋病自愿咨询检测24例，报告、转诊结核病例53例。
4、成立职业病健康体检中心，并通过省市对我院的职业病健康体检中心的资质审核。
5、进一步加强医院感染管理责任制，建立消毒管理组织机构，制定消毒管理制度，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染。每月对各临床科室进行业务督查一次，加强对一次性卫生材料的消毒、毁型监督管理工作。
五、积极开展院务公开
根据省、市卫生主管部门相关文件要求，制定院务公开制度，成立院务公开领导小组。利用公告栏、宣传牌、工作简讯、印发资料、院内局域网、查询电话等形式向院外公开医院基本情况，重点学科、专业技术力量构成、科室设置、服务能力、举报电话及投诉箱以及诊疗项目、价格等。
向院内公开年度工作计划的制订与实施完成情况，中层干部的职务任免，专业技术人员的职务晋升，药品招标采购，设备购置的费用、名称、招标中标情况，基建项目建设规模及总投资，招投标情况，新农合报销比例及有关的政策规定，济困病床的减免比例及减免对象等，年门诊人次、住院人次、业务收入和支出情况。
六、加强中医文化内涵建设，推进医院中医药工作全面发展
1、成立中医药管理科，制定完善各项规章制度，全面负责中医药管理工作。
2、成立中医科，设置病床25张，配备中医类别医师7名，其中副主任医师1人，主治医师2人，医师4人。开设中医门诊3个，由高年资中医师坐诊。
3、加强中药房工作，完善各项规章制度，把好药品质量管，提高中药调剂水平，进一步规范中药房和中药库房。常用中药饮片达400种以上，并根据需求，不断增加新品种。
4、全院执行西医科室中医会诊制度，按每月收治病人5%制定会诊指标，每月纳入考评，对未开展和没有完成指标的科室考核处罚。
七、加快医院项目建设、提高服务功能
医院灾后重建整体搬迁建设项目立项批准以来，在县委县政府的关心和支持下，我院积极开展项目建设，所有建筑主体已全部竣工，现进行内部安装工作，工程形象进度达90%，争取在年底投入使用。在设备建设方面，相继配备了一些医疗设备，有3台微波治疗仪、牙科综合治疗机、牙科拍片机、手术显微镜、裂隙灯等，同时完成了医生工作站和CT工作站的建设，这些设备和信息系统的投入使用，使医院诊疗能力和服务水平得到极大提升。
八、积极开展无烟医院建设活动
根据卫生部的要求，我院成立控烟领导小组，制定控烟实施方案，在全院醒目位置悬挂警示牌和条幅，在每个科室设立无烟医院监督员，要求各科室将吸烟人员情况每月上报，全院所有人员有义务劝诫吸烟。
九、医院总体水平上升，业务目标顺利实现
20xx年上半年，通过全院干部职工的共同努力，门急诊人次达到8.2万人；入院病人8374人次；手术1566人次；实际平均开放床位320张，病床周转次数26.1次，病床使用率89%，出院者平均住院日6.3天；平均住院费用2769元，平均门诊费用54元。患者治愈率好转率92%，出入院诊断符合率98%，危重病人抢救成功率91%，入院病人三日诊断率95%，病历书写甲级率90%。开展白内障复明手术82例。共体检2366人次。开展新技术新业务4项，在国家刊物上发表论文3篇。