改进方案
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改进方案 篇1
为了加强医院护理管理,规范护理服务行为,进一步完善护理质量监督评价和持续改进机制,满足以患者为中心的护理要求,保证护理质量的服务过程和工作过程,根据《湖北省护理示范医院评审标准》要求,特制订本方案。
一、质量管理的目的
通过开展护理质量控制管理工作,使护理人员在业务行为活动、思想、职业道德等方面符合客观的要求,促进内涵建设,保证和提高护理质量,满足患者的需求,同时有利于发现问题,进一步改进工作。
二、质量管理宗旨
提高服务质量,保障病人安全,增加病人安全可信度及满意度。
三、质量管理方针
1、病人是护理的中心,我们要象对待自己的家人一样对待每位病人,让病人满意;
2、培养良好的职业道德、熟练的技能、全面的专科知识,为病人提供优质的护理服务;
3、在护理实践中,持续地改进护理服务过程和效果。
四、质量管理目标
特、一级护理合格率≥90%
基础护理合格率≥90%
急救物品完好率100%
表格书写合格率≥95%
病人对护士工作满意度≥95%
年事故发生率为0
三基理论水平考核平均成绩≥80分
技术操作水平考核平均成绩≥90分
五、护理质量控制组织结构
医院护理质量管理组织实行二级质控管理模式,即护理部质量监控小组和科室护理质量监控小组。
(一)护理部质量监控小组
组 长:
副组长:
成 员:
(二)质量监控小组成员分工:
特、Ⅰ级护理:
基 础 护 理:
急救药品、治疗室、换药室管理:
护理文件:
整体护理:
门、急诊室、手术室、供应室管理:
专科护理管理:
护士长管理、护理安全管理:
(三)各科室护理质量监控小组
内Ⅰ科 组长: 成员:
针灸科 组长: 成员:
妇产科 组长: 成员:
急诊科 组长: 成员:
手术室 组长: 成员:
供应室 组长: 成员:
(四)护理部质量监控小组职责
护理部质量监控小组是在分管院长领导下,由护理部主任、科护士长组成(其人员组成见附件),其职责是:
1、教育各级护理人员树立全心全意为患者服务的思想,改进行业作风,改善服务态度,增强质量意识,保证护理安全,严防差错事故。
2、根据《湖北省护理示范医院评审标准》要求,结合我院实际,修订和完善各项护理质量标准、各项护理管理制度、操作规程等。
3、按照目标和标准对护理实施过程进行监督、检查和评价。
4、加强信息管理,做好信息反馈,对存在的问题提出改进意见,并督促落实,定期检查科室整改情况。
5、对科室出现的护理缺陷、差错与纠纷及时组织讨论分析会,并向分管院长提交讨论与处理结果。
6、每月底向医院质控办提交全程护理质量考核结果。
(五)科室质量监控小组职责
科室质量监控小组由护士长、主管护师或业务骨干等组成,护士长是科室护理质量的第一责任人。科室质量监控小组的职责是:
1、按照全院《护理质量控制与持续方案》结合科室实际,制订相应的操作性强的科内质控方案。
2、定期组织科室护士学习护理常规、操作规程等,强化质量意识和安全意识。
3、严格执行各项护理工作程序。
4、按护理质量标准及考核评分办法,每位成员每周按监控范围对本科室护理质量进行考评一次,并做好记录,把存在问题通知责任人及时进行整改,同时向护士长汇报,评价改进情况。
5、每月召开小组会议,总结一个月质控检查中发现的护理问题及发生问题的原因和整改措施是否有效,对改进情况进行评价。
6、每月向护理部报告本科室护理质量监控结果。
六、质量控制与持续改进办法:
1、护理部将日常督查与月检查相结合,坚持每周1-2次深入病房督查各病区的护理工作落实情况,特别是重危病人的护理工作落实情况,对发现的各类隐患及时纠正,现场处理,并有针对性地提出有效、可行的防范措施。每周进行单项重点质量检查,每月组织一次全面质量检查,对存在的问题进行登记,提出整改措施,限期整改,并随时下科室督查落实整改情况。
2、各科室质控员根据护理质量标准,每日对分管的护理项目进行自查、发现问题及时纠正,并与护士长联系,分析原因,提出改进意见。
3、各科护士长根据《护士长手册》上的工作要求,每日有重点地检查,有目的地跟班检查,把好医嘱关、查对关、交接关、特殊检查诊疗关、基础护理、危重病人护理关、护理记录关、健康教育实施关,对发现的问题进行登记,及时反馈当事人立即整改。
4、护理部每月在护士长会上汇报、讲评当月质控结果,指出在检查中发现的问题,以供借鉴,对共性问题制订可行的改进措施。
5、护理部每月初将日常督查以及月检查结果进行分析汇总后,报送医院质控办予以奖惩。
护 理 部
二〇xx年元月一日
改进方案 篇2
一、建立微信平台的官方公众账号
微信平台的公共账号限制很低,哪怕是小的个体,也可以将自己的品牌成功的在微信平台上建立账号,这也是腾讯为各企业进行营销提供的便利条件,也展示出了微信营销的大方向。
建立微信平台公众账号之后,需要巧妙的完善企业的信息,把我自身优势,推送自己的产品及服务,利用一个小工具便将宣传信息推送给用户,是一件和容易与用户建立亲很感的事情。
二、在微信平台进行营销活动
微信营销公众平台具有丰富的功能,操作也很便捷,企业想要运营的内容需要符合认证平台的需求,利于医疗咨询业务,很多信息都涉及到个人隐私,这是便需要一对一回复,还可以结合微博私信进行回复。
微信平台需要设有专门的客服管理,具备一定的专业医学知识,这一点也很重要。
三、利用微信本身特点进行营销
微信的定位功能,可以很好的向你展示附近的人群信息,定位之后跟用户打招呼,也会起到一定的广告作用
四、选择质量高的推送内容
让用户替你建立口碑,不定期分享使用的医学知识,这些有用的信息都会引得用户的分享,无形中形成了对企业的宣传。事后对分享内容的反响进行整理分析,不断改进,不断创新。
五、建立微信客户档案
在特殊节日想用户推送祝福信息,建立良好的沟通关系,使您的企业在用户的口碑中的美誉度不断提升。
改进方案 篇3
1 目的和范围
在公司中营造一个激励改进的氛围与环境,明确改进方向,通过使用质量方针、质量目标、数据和信息的分析、内部审核、纠正预防措施以及管理评审的结果,不断地寻求改进的机会,持续改进质量管理体系的有效性,特制定本办法。【公司安全管理改善方案】
本办法适用于影响质量管理体系、产品、服务和成本的所有活动。
2 职责
2.1 总经理负责营造一个激励改进的氛围与环境,确认改进成果。
2.2 管理者代表负责持续改进的目标决策,并领导持续改进活动。
2.3 质量部负责持续改进目标的具体策划和协调,并报告计划的进展情况和结果。
2.4 技术部负责改进项目的技术措施的制订。
2.5 生产计划部和综合办公室分别负责改进项目的资源配置和保障工作。
2.6 改进项目执行部门负责制订和实施改进计划、记录并分析改进成果。
2.7 相关部门分别负责改进工作的宣传、培训、信息提供和核算工作。
2.8 营销部负责有效地处理顾客的意见。
3 工作程序
3.1 持续改进的氛围与环境
3.1.1 总经理在建立质量管理体系的同时,强调以增强顾客满意为目标,通过质量方针的建立与实施,倡导和营造一个持续改进的氛围与环境。鼓励每个员工把改进作为自己的责任和义务。
3.1.2 员工们认识到公司的生存与发展依存于顾客,自觉遵循不断改进的原则,对改进质量管理体系、产品特性、工艺技术、生产效率以及作业环境等,应积极参与并效力。
3.2 质量部通过公司质量方针和目标的贯彻过程、数据分析、内部审核、纠正和预防措施的实施以及管理评审的结果,不断寻找持续改进的机会,确定需要改进的方面,组织各部门进行策划,制订改进计划,报主管副总经理批准后,组织实施。
3.3 持续改进的内容和要求
3.3.1 持续改进即改善质量特性、过程的有效性和效率、服务和价格。
a)在过程稳定,其能力和性能已满足基本要求后,减少变差、改善服务活动的质量、提高效率和降低成本,使相关方都受益;
b)顾客的明示和隐含的需求和期望、抱怨或产品在使用中出现的问题;
c)内、外部质量审核提出需要改进的项目;
d)由于产品的缺陷、交货延误或服务不及时等原因造成的损失报告;
e)顾客和市场的数据和信息分析结果,需要改进的目标或项目;
f)涉及法律法规方面的内容;
g)纠正和预防措施以及管理评审中提出的需改进的项目。
3.3.2 持续改进的重点是优先考虑顾客的需求和期望,并按重要度排序。
3.3.3 根据竞争对手的同类产品的价格水平,通过提高生产率、减少浪费等措施以降低成本。
3.4 持续改进项目的确定
3.4.1 根据3.3的数据和信息来确定改进的需求、时机、目标和项目。
3.4.2 在管理者代表的领导下,质量部组织相关部门根据相关的数据和信息以及公司的实际情况提出改进目标、项目。一般项目由管理者代表批准,重大改进项目报总经理批准。
3.4.3 经批准的改进项目,由该项目的执行部门负责制订具体实施计划,并报质量部备案。
3.4.4 质量部将改进项目汇总后,报计划部门纳入公司的综合计划,配备必要的资源,组织实施。并按计划检查、验证、督促改进活动的实施。
3.4.5 必要时,技术部按计划要求,提出技术方案和措施,并参与改进活动的分析、验证和鉴定工作。
3.4.6 新工艺、新技术、新材料的替代应用项目,由技术部负责提出,由主管领导主持,相关部门参加评估或评审。经批准后,技术部制订具体实施计划,计划部门纳入综合计划组织实施。
3.4.7 新产品开发和改进项目,由技术部组织进行质量策划,编制设计开发计划,并组织实施。
3.4.8 公司内一般的持续改进项目: a)提高顾客的满意程度; b)减少报废、返工和返修; c)减少人力和材料的浪费。
3.5 日常的改进活动见《纠正措施控制程序》和《预防措施控制程序》。
3.6 持续改进结果的评价
3.6.1 持续改进过程中,管理者代表负责配置必要的资源,协助分析原因和确定责任部门,并监督措施的实施。
3.6.2 改进项目的执行部门,对改进的实施结果按《质量记录控制程序》的规定进行记录、分析和总结,形成文字材料后,报质量部。
3.6.3 质量部组织相关部门和人员,对改进项目的改进效果进行评审,形成结论并归档。
3.6.4 改进项目的有效的技术内容,由技术部、质量部分别纳入相关技术文件中,以保持其后续有效性,
并在此基础上确定新的改进项目。
3.6.5 改进项目的实施结果经评定后,质量部按规定报总经理批准确认,并提出奖惩建议,经批准后予以激励。
3.6.6 重要的改进项目的相关记录作为下次管理评审的输入之一。
4 相关文件
q/byzt04.01—20xx 文件控制程序 q/byzt04.02—20xx 记录控制程序 q/byzt05.02—20xx 管理评审程序 q/byzt07.03—20xx 设计和开发控制程序
q/byzt07.05—20xx 生产和服务提供控制程序 q/byzt08.01—20xx 顾客满意的监视和测量程序 q/byzt08.03—20xx 过程的监视和测量控制程序 zl—002数据分析管理办法 质量奖惩规定 5 记录
持续改进项目审批表(见附录1) 持续改进项目评审记录(见附录2)
附录1 持续改进项目审批表
编号:
附录2 持续改进项目评审记录
编号:
4.8 检查和监督
4.8.1 总则
企业应定期对已建立的hse体系的运行情况进行检查和监督,建立定期检查和监督制度,形成文件,以保证hse体系及其方针目标的实现。 4.8.2 检查和监督依据
a)国家和公司的法律、法规、标准、规定、制度及文件;
b)中国石化[1999]安字467号文件中《安全检查制度》 、《职业性健康检查管理规定》、《中国石油化工集团公司环境保护工作条例》及其他有关规定。 4.8.3 检查和监督的范围与内容
a) hse管理制度、作业制度及安全作业规定的有效执行情况;
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b) 关键装置要害部位的安全运行情况; c) hse设施的完整性与有效运行情况; d) 员工的hse素质与能力;
e) 内部信息交流机制的运行情况; f) 各种hse记录的完整性和有效性;
g) 作业场所安全生产情况及各种有毒有害因素的实际表现水平;
h) 外排污染物的实测水平和环境质量的表现水平;
i)工作场所的劳动保护水平和职工的健康水平。
4.8.4 检查的分类
4.8.4.1 国家和公司安排和要求进行的指令性检查。
4.8.4.2企业的常规安全管理、环境管理、健康卫生管理工作检查,包括日常检查、定期检查、专业检查和不定期检查四种方式。
a)安全检查的内容主要包括安全管理和现场安全管理:
1)安全管理包括安全生产责任制、安全管理制度和安全管理基础工作的落实及执行情况;
2)现场安全包括工艺、设备、储运、仪表、变配电、消防、检维修和工业卫生等方面;
3)具体内容,按照公司《安全检查制度》、《石油企业安全检查重点和安全检查报告编制要点》的要求执行。
b)环境保护检查的具体内容,按照《中国石油化工集团公司环境保护工作条例》的要求执行;
c)健康检查的具体要求,按照中国石化[1999]安字467号文件中《职业性健康检查管理规定》执行。
4.8.4.3 新建、改建、扩建项目的安全消防、环境保护、工业卫生“三同时”检查;
4.8.4.4 安全检测与检验;
4.8.4.5物理性、化学性职业危害因素检测。
4.8.5 检查的频次
a)国家和公司的指令性检查,应按要求立即进行;
b)常规检查,公司对直属企业每年组织一次检查或抽查,企业每半年组织一次,二级单位每季度组织一次,基层单位每月组织一次;
c)新建、改建、扩建项目的安全消防、环境保护、工业卫生“三同时”检查,根据企业的实际需要进行;
d)安全检测与检验,按有关规定和实际需要进行;
e)物理性、化学性职业危害因素检测,按国家、公司的有关规定和企业的实际需要进行。
4.8.6 检查和监督记录
4.8.6.1 对检查监督结果,应建立hse检查记录(台帐)并编制hse检查报告。
a)hse检查监督记录(台帐)的种类,主要包括:
1)hse检查台帐;
2)hse考核与奖惩台帐;
3)技术练兵及应急预案演练记录;
4)事故隐患整改台帐;
5)尘毒、噪声监测记录;
6)职工体检记录;
7)“三废”排放分析记录;
8)环保设施分析运行记录;
9)环境质量监测记录;
10)关键装置要害(重点)部位的监控记录;
b)hse检查报告主要包括:
1)安全检查和监督报告:按中国石化[1999]安监字18号《关于印发的通知》有关规定,编制安全技术检查报告。
改进方案 篇4
学校食堂卫生安全工作,是关系到学校师生健康和生命安全的一件大事,也是关系到各个学校和全市教育系统安全稳定的一项重要工作。但目前我市学校食堂量化分级等次偏低,存在较多安全隐患,成为学校安全最薄弱的环节。为了加快学校食堂升级改造,消除学校的食品安全隐患,预防食物中毒事件的发生,特制定本实施方案。
一、工作目标
到今年秋季开学前,全市学校(包括幼儿园)食堂食品卫生监督量化分级(即食品卫生信誉度等级)B级以上达到100%,学校自备水源安装消毒设施设备达到100%。
二、工作步骤
(一)制定方案阶段(20xx年3月23日—4月10日)
1、全面普查。全市未达到B级食堂的学校要统一组织力量,主动积极邀请当地卫生监督分所,按照《学生食堂与学生集体用餐卫生管理规定》的要求,对照《浙江省小学、幼儿园食堂卫生监督量化评分表》、《浙江省大中型餐饮业、学校食堂卫生监督量化评分表》迅速对学校食堂进行全面检查,查漏洞,找盲区。及时汇总情况,制定解决办法。
2、制定方案。各学校要按照本方案的要求,结合本单位实际情况,制定细致、翔实、操作性强的实施方案,明确学校食堂升级改造的主要内容、方法步骤、工作进度和责任人员。请各校认真填写附件,并于4月10日前报局安管科。
(二)改造升级阶段(20xx年4月11日—8月20日)
1、做好预防性卫生审查工作。做好预防性卫生审查工作是降低食源性疾病发生的基础。各校要积极主动与当地卫生监督分所联系,主动申请预防性卫生监督,使卫生部门从选址规划、问题排查到改造兴建、软件完善,每一个环节,都能自始至终全程参与监管,最终能保证改造后的食堂布局设施符合卫生要求。使用自备水的学校要抓紧做好安装消毒设施设备的前期工作,确保设备一到就能立即安装。
2、抓紧食堂硬件改造。各校要结合学校食堂的实际情况,根据食堂改造各项工作的轻重缓急及难易程度,按照“学校主体、改造为主、分步实施、整体推进”的原则,加快食堂改造,使学校食堂的硬件设施得到完善,流程布局、功能分区更加合理。教育局将适时召开食堂升级改造现场会,通报各校工作进度,督促学校如期完成改造任务。
3、强化食品卫生软件建设。全市学校食堂在全部达到卫生许可条件的基础上,要做到规范化管理。全面规范建立食品原料进货索证、购进食品原料验收,进货和使用台帐登记、食品留样记录、紫外线消毒纪录、餐饮具消毒、食堂从业人员持健康证上岗等各项制度,最终使软、硬件全部达到食品卫生监督量化B级以上标准。
(三)评定验收阶段(20xx年8月21日—10月31日)
今年秋季学校开学后,教育局联合卫生局将组织对所有学校食堂和学生餐生产单位进行学校食堂量化分级评定。对检查评定中发现的问题,将发出整改通知书责令限期整改,并对整改情况再进行验收。
三、工作要求
(一)加强领导。各学校要充分认识学生食堂是容易引发学校安全事故、特别是食物中毒和食源性疾患事故的要害部位。各学校要将食堂升级改造建设纳入学校建设的整体规划,从早规划,抓紧实施。校长作为学校安全工作第一责任人要亲自研究部署,分管领导要认真抓好各项工作的落实,确保食堂升级改造工程圆满完成。
(二)加大投入。各学校要根据学校食堂的实际情况,合理安排资金,改造所需资金原则上由学校自筹为主。各校可通过食堂结余、学校行政结余等渠道中列支,并在尽可能短的时间内添置学校有关设施设备。对资金安排确有困难的学校,教育局将在全市校舍维修经费中列出专款进行补助。对局下拨给学校的校舍维修专项经费(20%部分)应重点用于学校食堂升级改造中。
(三)强化督查。建立改造升级工程月报制度,实行工期倒排,动态掌握全市食堂改造进度。全市各学校必须严格按照教育局的时间要求、标准要求,认真抓紧落实。局将对该项工作进行全过程督查,督查情况将在《学校安全工作简报》进行通报。
(四)规范有序。各校在食堂改造升级过程中,必须严格按照有关文件精神要求,在物品采购、基建改造等工作中做到分工明确、程序规范、责任到人。同时,学校领导要强化廉政意识,加强自身廉政建设,做到严于律己、廉洁奉公。
(五)严格奖惩。教育局将学校食堂改造升级工程纳入学校领导班子集体工作考核、学校安全综治工作目标责任制考核以及“平安校园”考核。对于成绩突出的学校,给予表彰;对于没有完成目标任务的学校,将给予通报批评。