医院自查自纠个人报告

微文呈现整理的医院自查自纠个人报告（精选6篇），汇集精品内容供参考，请您欣赏。

医院自查自纠个人报告 篇1

为规范医疗机构执业行为，维护医疗市场秩序，营造公平有序、守法经营的医疗环境，保障人民群众的医疗安全，本机构按照蓝盾行动《医疗机构依法执业风险排查专项行动》中的工作要求，开展了依法执业风险排查自查自纠专项行动：

1、本机构为非营利性医疗卫生机构，不向出资人、举办者分配或者变相分配收益。

2、本机构为政府办非营利性医疗机构，不与其他组织投资设立非独立法人资格的医疗卫生机构，不与社会资本合作举办营利性医疗卫生机构。

3、非营利性机构未参与政府资金、捐赠资产举办或者参与举办营利性医疗机构。

4、单位全称为“沂水视康医院”性质为非营利性医疗机构，位于沂水县东一环路115号；法人代表：赵立昌。《医疗机构执业许可证》执业许可证号：52371323MJE887136N。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过伪造、变造、买卖、出租、出借。严格按照医疗机构许可证批准的诊疗科目开展医疗活动。

5、坚决杜绝对外“出租、承包医疗科室”的违法行为，采取“零容忍”的态度，出重拳予以打击，发现一个解决一个，不走过场不搞形式，力争通过集中开展专项整治，彻底铲除“出租承包科室”现象，让群众放心就医、安全就医。

6、医疗机构新增的`执业地点必须经临沂市卫健委注册、登记、备案并获得《医疗机构执业许可证》批复后方可开展执业活动，未经批准，不在执业地点以外的地点开展诊疗活动。

通过自查活动，未发现以上六种违法违规现象，总之医院对规范执业高度重视，狠抓落实进一步规范执业行为，为病人提供了良好的就医环境，为提高医疗质量打下扎实的基础。

医院自查自纠个人报告 篇2

为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如如下：

一、领导重视，严格组织

我院召开了会议，对自查工作进行了严密部署。会上，成立了由刘同科任组长、各相关业务科室责任人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致地自查自纠工作，取得了明显效果。

二、自查基本情况

（一）机构自查情况：我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位80张，诊疗科室有外科、内科、中医科、妇产科、检验科、影像科。

（二）人员自查情况：我院从未多范围注册开展职业活动或非法出具过《医学证明书》；从未使用未取得执业医师资格、护士职业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗。

（三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的`执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。

（四） 院内交叉感染管理情况：成立院内交叉感染领导小组，由刘同科，刘根虎、王飞、袁领等组成，领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄露处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配置的消毒液标签清晰、完整、规范。

（五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按照规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭，防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送为专人责任并签字记录.

(六)一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒，毁型后进行了无害化消毒，焚化处理，并有详细的医疗废物记录，物转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用保护设施设备。

（七）疫情管理报告情况：我院建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记薄内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。

(八)药品管理自查情况：经查我院从未使用过假劣，过期，失效以及违禁药品。

三、存在不足

一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维护或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，发展的后劲不足；

二是人员紧张，工作量大，到省级医疗机构进修的机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。

四、今后努力方向

我院一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，认真贯彻落实上级会议精神，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术水平。

医院自查自纠个人报告 篇3

20xx年我院扎实开展政务公开工作，加强组织领导，广泛宣传动员，政务公开工作规范化运行，将医院的工作信息及时向社会、患者和广大医务人员公开。根据县政府办公室《20xx年政务公开工作考评方案》的要求，我院认真组织开展政务公开自查工作，现将自查情况报告如下：

一、加强组织领导，推进政务公开工作。医院非常重视政务信息公开工作，办公室具体负责信息公开，同时加强撰写力量，明确目标任务，扎实推进信息公开工作。

二、规范工作运行机制。在县政务公开办公室的具体指导下，建立健全办事公开制度，对已公开的领导和机构信息进行梳理和完善，同时做好常态化信息维护与更新工作。

三、积极落实政务信息公开工作。在县政务公开办的指导下，结合本单位实际，规范网页信息栏目，及时公开单位的机构职能、领导简介、办事服务、服务承诺、医疗卫生等相关情况，进一步增强内部事务的公开性和透明度。加强信息人员培训，加强系统维护，及时更新信息，提高信息数量和质量。同时通过医院网站、微信公众号等多种渠道，及时向社会公开政务信息。全年共主动公开政府信息130余条。

四、推进医疗卫生领域信息公开。重点公开社会关注、群众关心的医疗卫生领域热点信息，如：医疗卫生服务项目、服务流程、服务收费清单等，为群众提供便捷、高效、满意的服务信息。

五、推进医院院务信息公开。一是利用网站、微信公众号、LED电子显示屏、宣传栏、宣传册等形式向广大群众公开专家介绍、就诊流程、投诉流程、收费项目和收费标准等有关情况。门诊设立导诊台，向病人提供咨询、预检分诊等服务，为患者看病提供热情、周到、方便的优质服务。二是通过设立意见箱、意见本，发放满意度调查表和出院患者电话回访，收集病人的'意见和建议。三是畅通投诉渠道，设立投诉处理专门机构，公布投诉电话，对群众的来信、来访、投诉进行登记处理。

六、存在不足之处。一是公开意识需要进一步提高。二是信息公开内容有待进一步充实。

下一步，医院将进一步探索政府信息公开的有效形式，完善医院门户网站建设，拓宽信息公开渠道，增强信息公开实效，进一步丰富我院信息公开内容，不断提高信息公开工作水平。

医院自查自纠个人报告 篇4

根据《关于深入开展乱收费、乱罚款、乱摊派问题专项整治工作的通知》（榕开马纪〔20xx〕48号）文件要求，我局结合党的群众路线教育实践活动，组织有关人员深入开展乱收费、乱罚款、乱摊派问题专项整治工作，坚决纠正和查处发生在群众身边的'不正之风，现将有关工作落实情况自查报告如下：

一．领导重视，认真自查

局领导高度重视此次乱收费、乱罚款、乱摊派问题专项整治工作，对整治工作进行了认真部署并层层落实。经过认真梳理，目前，我局共有行政审批项目42项，其中:行政许可34项，非行政许可1项，公共服务7项；行政确认9项，行政处罚项目516项，行政强制30项，行政征收4项，行政裁决1项，行政监督检查47项。20xx年7月以来，共行使行政收费项目8项共437次，行使行政处罚项目12项共77次，目前尚未发现超标准、超范围、超期限收费罚款行为及违法规定强行向服务对象搞集资捐助、摊派费用等问题。

二．及时公开，强化督查

我局积极推进行政审批制度改革，按照“业务公开、过程受控、全程在案、永久追溯”的要求，积极推动权力运行网上公开工作，并推行权力清单制度，依法公开权力运行流程。10月27日，我局将本次自查情况在局政务公开栏公开，接受群众监督。目前我局行政职权已在马尾区政府网上向社会公开，并于近期将最新版的行政职权在网上公开。我局将根据榕马开纪〔20xx〕48号文件精神继续组织人员对乱收费、乱罚款、乱摊派问题进行跟踪督查，确保发现一起、纠正一起。同时建立健全长效机制，确保专项整治工作责任不脱、力度不减，取得实效。

医院自查自纠个人报告 篇5

根据卫生局有关通知精神，我院开展了对《年民主评议全市医疗卫生机构政风行风活动实施方案》的学习和讨论，并将活动落实到各科室。医院以评议活动为契机，在学习贯彻《医疗机构从业人员行为规范》的同时，认真查找医院存在的问题和不足，从思想上牢固树立服务意识和以人为本的工作宗旨，处理好社会效益和经济效益两者之间的关系，促进医患关系进一步和谐，社会满意度进一步提高。为了做好行风评议活动，我院随机发放问卷50份，随访就诊患者20人次，广泛听取患者和家属的意见和建议，现将活动情况汇报如下：

一、目前存在的问题

1.窗口服务部分不到位，例如收费处收费单据打印不全，又未能做好充分解释，引起病人误会。

2.药房药品短缺补充滞后，影响临床用药，患者有意见。药物不良反应监测观念差。

3.预防性使用抗菌药物，问题未能从根本上解决。医护人员无菌观念和控制院内感染意识有待加强。

4.部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高。

5.部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽，影响患者对医院的.信任度和治疗依从性。

二、整改措施

1.温馨服务。充分发挥民营医疗机构优质服务的传统，加强对医护人员的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务，对新上岗护士，要进行一定周期的训练，有专人带教。要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致，加强自身修养，不和患者发生冲突，营造医患和谐环境。

2.强化知情同意制度，对所有的各项检查和治疗，医护人员有义务与患者充分沟通，科学提供医疗建议，尊重患者知情选择的权利，收费做到合理透明，逐项解释。所有收费项目公开，接受群众监督。

3.加强医务人员无菌观念的训练和监督。从规范手的清洁到各类无菌操作，医疗废物处置，物品（包括室内）消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理，杜绝污染死角，抓住开展学习《抗菌药物临床应用管理方法》的契机，树立合理用药观念，逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用，以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用。

4.开展“三基三严”训练，规范每一项护理操作，实施优质护理服务，做到以老带新。院领导不定期巡视检查，寻找不足督促整改。加强医护业务学习，有目的强化各类重症和应急抢救技能，结合自我工作开展讲课和自学，把患者的医疗安全放在首位。

5.在规定时间内按要求向社会和群众作出提升服务质量和整改承诺书。

医院自查自纠个人报告 篇6

今年以来，xx县公安局针对电信网络诈骗案件高发的现状，集中精力，穷尽措施，把宣传防范工作作为遏制诈骗案件高发的“源头工程”，坚持公安社会整体联动，推行网上网下集中宣传，采取“二三四五”措施大力宣传电信诈骗防范知识，形成了良好的舆论效应和社会效果。

一、全面做好“二部署”，紧抓“指挥棒”。

县局始终将电信网络诈骗防范宣传作为一项重点工作来抓，专题部署，全警动员，研究对策，集中一月时间，在全县范围内广泛开展电信网络诈骗防范宣传工作。一是网下总动员。x月x日，县局召开专题会议，安排部署电信网络诈骗防范宣传活动，印发了《xx县公安局开展电信网络诈骗防范宣传工作方案》，明确了工作目标，细化了工作任务，确定了方法步骤。要求各所队要提高认识，集中精力，迅速行动，采取有效措施，切实维护电信网络运营秩序，坚决维护人民群众财产和合法权益。同时，组织全县各银行业、金融机构、机关事业单位、企业代表、社区负责人进行座谈，积极听取各单位对防范电信网络诈骗工作的意见和建议，建立全县联动机制，有力推动电信网络诈骗防范宣传工作。二是网上总部署。大力推动xx微公安团队建设，做大做强“xx网上公安”、微信、微博等新型媒体平台，积极借助其媒介宣传作用，及时发布电信网络诈骗警示宣传片、“致全县广大人民群众的公开信”、48种常见电信诈骗手法、“防诈骗宝典”等内容，让群众足不出户就可以增长防范知识。在公安新媒体的基础上，积极邀请“微xx”、“爱xx”、xx电视台走进警营，建立联席会议制度，共同促进公安宣传工作。

二、提醒群众“三是否”，看紧“钱袋子”。

银行自助服务终端操作简单、交易便捷，易被违法犯罪人员所利用，成为电信网络诈骗的“发案地”。xx县公安局集思广益，突出重点，围绕全县银行自助服务终端，想办法、出点子，精心制作“三是否”安全提示，并张贴于银行自动取款机旁，提醒群众加强安全防范，避免财产受损。一是汇款前请再次确认是否给陌生人汇款。提醒群众在汇款前一定要提高警惕，加强防范，以电话询问、亲友告知、视频聊天等多种形式，认真核对汇款对象身份，确认无误后在操作汇款，以防陌生人冒充亲友实施诈骗。对因确需给陌生人汇款时，更要慎之又慎，反复确认，谨防受骗受损。二是是否可能遭遇上当受骗。提醒群众在汇款时要保持清醒状态，时刻树立忧患意识、防范意识，特别对大额、异地汇款要谨慎处理，对汇款的目的、用途、对象要再三思考，是否会上当受骗，防患于未然。三是年龄较大群众是否和家人商量。特别是中老年人群，新事物接触较少、抵御诱惑较差、防范意识较弱，更要加大工作力度，提醒其在汇款前务必要与家人事先商量，积极做好沟通交流，切勿因情绪急躁、利益熏心、冒充亲人诈骗等多种形式被骗，造成不必要的损失。

三、组织全员“四宣传”，紧绷“防范弦”。

针对电信诈骗案件多发、手段翻新的现状，xx县公安局结合工作实际，周密部署，主动作为，扩大宣传，切实加强电信网络诈骗防范宣传工作，增强群众防范意识，有效预防案件发生，减少群众财产损失。一是以点宣传。县局在县城xx广场集中开展了电信网络诈骗防范宣传活动，设立宣传点，摆放宣传展板，举行声势浩大的“万人签名”仪式，向过往群众发放宣传资料，现场接受群众咨询，并在重点街道、重要部位悬挂横幅，利用多家商家LED显示屏播放“防范电信网络诈骗三步法”动画视频宣传片，赢得了县委、县政府的高度肯定和全县周围群众的广泛好评。各所队利用乡镇集会时机，向广大群众通报典型案事例，发放宣传资料，传授防诈骗知识，开展全方位、多形式的宣传活动，积极构筑防范电信诈骗犯罪的坚固防线。二是以会宣传。各所队坚持“精力有限，民力无穷”的工作思路，严格按照县局总体部署，多次召开辖区辅警、校园安全、银行金融网点安全等会议，广泛发动社会力量，积极参与到电信网络诈骗防范宣传中，真正了解电信诈骗案件的作案手段、识别方法、补救措施，切实提升群众的安全防范意识，积极营造全民参与、全民宣传的良好氛围。三是以岗宣传。以工作岗位为主阵地，在派出所、车管所、户政大厅、出入境大厅等窗口单位，采取悬挂横幅、设立展板、音箱宣传、发放资料等多种形式，向前来办事的群众大力宣传电信网络诈骗的安全防范知识，认真解答群众的.疑难问题，切实提升人民群众知晓率和满意率。四是以媒宣传。建立县局“xx网上公安”、微信、微博主平台，派出所微信、辖区治安联防微信群子平台，精心制作防范宣传片，以动漫视频和语音宣传的形式，积极向辖区辅警、“红袖标”、治安积极分子、群众生动地宣传了防范电信网络诈骗的有关知识，定期发布温馨防范提示，有效提升了工作效能。

四、要求银行“五必问”，筑牢“铁篱笆”。

及时组织民警深入全县银行金融单位，通报电信网络诈骗的手段和特点，加强银行柜面工作人员防诈骗专业培训，制作“五必问”桌牌放置于醒目位置，时刻提醒银行工作人员和广大群众，增强安全防范意识。积极建立联动防范机制，切实推动警企合作，筑牢金融单位防范“铁篱笆”。一是转账汇款目的必问。凡是转账汇款人员，要求银行工作人员要热情询问，及时掌握转账汇款目的，主动温馨提示，切实增强群众的安全防范意识。二是大额转账汇款必问。当群众办理大额转账汇款时，银行工作人员一定要引起高度警觉，耐心询问转账汇款用途，让群众反复确认后再予以办理业务，防止群众受骗上当。三是异地转账汇款必问。对办理异地转账汇款人员，要求银行工作人员要留心留意，仔细询问转账汇款流向，认真填写转账汇款详单，防止群众财产损失。四是转账汇款对象认识与否必问。要求银行工作人员对办理大额、异地转账汇款业务的群众，要再三询问是否认识转账汇款对象，确认无误后再予以办理业务，防止落入诈骗圈套。五是形色匆匆、携带大量现金可能受骗人员必问。对形色匆匆、携带大量现金办理业务的群众，要求银行工作人员必须询问，对不听劝阻、不愿配合的，要快速向公安机关报警，坚决把好最后一道屏障防范关。