达标工作计划
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达标工作计划 篇1
20xx年是我院克难提速、推进内涵建设的关键年,护理部将紧紧抓住“二级综合医院评审”这一契机,围绕医院总体发展目标,努力做好以下工作:
一、以爱做管理,着力打造一支金牌护理团队
按照医院管理的规范化、标准化要求,护理部和护士长作为医院的重要职能部门以及各项制度、规范的具体践行者与督导者,其管理理念在护理管理中的导向作用尤为重要。上有所好,下必甚焉。有什么样的护士长队伍就有什么样的护理团队,而金牌护理团队是优质护理的支柱!护理部进一步解放思想,更新理念,改变既往的“主任要求,护士长服从”的被动管理,为护士长创造一个宽松的管理环境。
引导护士长用科学的方法进行自我管理,让护士长将主要精力放在科室的管理上,管理好科内病人的安全、治疗及健康指导,管理好护士的工作、生活和思想动态,协调好医、护、患三方关系,确保科室护理质量及安全。护理部在各项管理措施的具体实施中,要注重把人性化的护理服务理念与医院文化建设逐步渗透到每一个细节中,认准角色,摆正位置,不做护士中的“人上人”,要做护士中的“人中人”,营造关心、尊重、信任的护理氛围,增强护士的向心力和凝聚力,让每一名护士为自己是这个团队中的一员而骄傲与自豪。
二、品管驱动,圈圈相连
护理作为独立的一级学科,其特性决定了任何一项护理工作都有诸多的环节所组成。为更加科学、规范地运用PDCA管理模式,2015年我们将品管圈(QCC)引入护理管理。针对护理工作中的重点、难点问题,如“如何指导病人正确服用口服药”、“如何提高小儿患者一次性穿刺成功率”等成立相应的品管圈,调动广大护理人员的积极参与性,变“要我工作”为“我要工作”。
利用PDCA循环理论,剖析现状问题,深度分析原因,设定活动目标,制定活动计划,进行对策整改及实施。力争通过品管圈活动的开展,使护理工作中的一些突出问题得以解决,使工作流程更加顺畅、护理服务更加专业,降低不良事件发生率,促进护士的个人成长与进步,达到一种全院齐动员参与护理管理的工作状态,使护理管理工作更容易推行,有利于各项工作的顺利开展。
三、“四到位”实现持续质量改进
护理部将紧紧围绕“规范护理质量,完善制度建设、推动持续改进,提升服务水平”的工作思路,以质量——安全为主线,以“护理病人到位、病情观察到位、文书记录到位、内涵体现到位、服务满意度提高”为工作重点,实现持续质量改进。
通过常态化的定期检查与指导,使护理人员真正理解核心制度的内涵,懂得如何用制度指导实际工作。严格落实护理不良事件主动上报制度,定期进行不良事件案例分析,使全院护理人员警钟长鸣。规范护理质量管理,定期举办“以病人为中心,提高护士服务内涵”为主题的个案追踪护理质量评价活动,通过“疑难危重病例”的现场讨论评价活动,进一步提高护理人员对疑难危重病例的护理和抢救能力。
进行“护士长查房质量现场评价”活动,转变管理者护理质量评价的理念,使护士长在工作中更加注重细节管理和制度的执行力,从而为建立科学的评价流程、方法以及护理质量评价的长效机制奠定基础。实施多形式质量控制,护理部根据“季安排、月重点”工作计划,深入科室针对核心制度的落实情况、护理安全与急救管理等检查临床护理工作,落实坠床、跌倒、压疮、拔管病人及高危病人的质量追踪监控及指标数据的收集和分析记录,从而保障患者安全。
四、构建护理质量管理新体系
原有的护理质量评价体系从基础护理、分级护理、消毒隔离、安全管理以及病房管理等方面进行督查,是以单个质控项目进行评价,应对性、突击性强,管理者很难科学、全面地对护理质量进行评价。新的质量评价体系,改变以往按质控项目进行划分,侧重于责任分工方式、排班模式、患者基础护理和生活护理的落实、人力资源配置等方面,从患者、护士及护士长涉及的各个角度、多个层面进行全方位的护理质控,在不同时间段更全面、深入、准确地了解患者的治疗及生活护理,了解护理人力资源情况、护士分层使用情况等,及时给予护士长以及临床护士有效地指导,更好地促进护理质量持续改进。
五、护理技能与管理创新
谈到创新,给人的感觉就是护理领域“档次不够”、“项目少之又少”,护理被放在了“辅助”位置。但是,护士是医院一个庞大的'群体,也是与病人接触次数最多、时间最长的人群,他们进行的每一个技术变革,对患者都会有着不同寻常的意义,正如一位护士所言,不求“惊天动地”,只求“为病人所用”。2015年,护理部计划在上级护理专家的指导帮助下,在“护理改革、发明和创新”方面实现突破,用实际行动证明护理的专业价值。
“周点评制度”是护理管理的一项创新。护理部统一周点评的重点内容及形式:要求每周一晨交班前,护士长总结点评上周本科室工作情况,重点点评上周护理工作中存在的问题及不足;警示存在问题的护士,杜绝类似的问题再次发生,保证病人安全,不断巩固服务质量;对于表现突出的护士也及时给予表扬肯定,提升护士的自我价值;有计划地安排本周重点工作,使各项工作有序、有效进行。通过周点评,强化短期护理工作的及时总结及剖析,发现问题及时解决,杜绝护理工作漏洞,保证各项工作规范化、程序化的开展,有力推进护理质量持续改进和提高。
总之,我们要明确,质量是做出来的,而不是等来的。我们不能等资源、等人力、等条件、等机会,而要和其他的质量部门合作,如护理质量信息与病案、质控的合作等等,以促进质量管理,提升护理质量。
达标工作计划 篇2
(一)护理质量建设
目标 加强护理质量建设,全面提升护理服务水平,保证护理安全,实现护理零缺陷。
措施:
1.坚持以规范促管理,以制度管人的原则,完善科室质量稳步提高。遵守各项规章制度,切实落实护理十项核心制度,高质量完成上级下达的各项质量指标。实现护理质量目标:病区管理达95%.,消毒隔离达98%以上,急救药品管理达100%。护理文书书写达96%,基本技术操作达91%以上。通过责任包干制,制定新工作程序弹性排班,规范护理服务流程,从病人入院治疗到康复出院实现了连续的责任护士,使护士的主动服务意识提高,患者满意度提高达95%。
2.加强科室护理质量三级质控,保证护理安全,实现护理零缺陷。继续加大加强对科室护理重点、难点环节的质量控制,确保护理安全;完善护理安全三级管理体系,明确各职责和工作标准,并定期组织进行安全隐患分析,确保护理安全。
3.提升优质护理服务水平和专科护理质量。依据基础护理质量评价标准,继续完善优质护理服务。重点对新护士xx项基本技能进行培训,规范基础护理,提高临床基础护理质量。进一步完善“卒中绿色健康宣教”,更好的将卒中病人治疗、护理、康复联系起来实现宣教的有效性,提高患者满意度。依据护理部下发的《专科护理质量评价标准》,强化护士学习意识,做好每周1次业务学习,每月1次教学查房,每月1次专科理论技能考核,不断提升专科护理质量。
4.利用办公数字自动化平台,完善不良事件上报制度,同时建立不良事件分析制度。根据我科室收治患者特点,对临床护理工作中出现的坠床、跌倒、投诉、纠纷等不良事件,根据事件等级评价,按时进行上报,并做出书面报告,分析问题发生的原因、失误环节、补救措施以及患者对处理结果的满意度,并召开分析会进行讨论、讲评提出整改措施,从而提高预防和处理不良事件的能力,避免护理风险,确保护理安全。将疑难病例,死亡病例讨论,作为科室的一项制度严格执行。在工作过程中,出现疑难病例,要组织科室人员进行分析,讨论,并谦虚请教相关科室相关专业,细致分析,制定措施。特别是及时请教医生,与主任沟通,定于周二17点,组织主管医生,护士进行讨论分析,制定相应治疗措施。组织护士积极参与死亡病例讨论,就护理相关问题进行总结分析,并严格记录讨论结果,不断总结经验。
5.建立检查考评和反馈制度,设立绩效奖励机制。根据护理部绩效考评制度,在日常护理工作中,以制度管人,通过现场考评、查看病人、查看记录、听取医生意见从而反馈护士工作中存在的问题以及做的好的进行奖惩。对表现好的护士及时给予表扬和奖励,同时作为大家学习的榜样,调动大家的积极性,对存在的问题进行及时整改,并作出批评的扣罚,以此杜绝类似的问题出现。
6.建立各班次的“标杆”,发挥“标杆”作用,实现科室各班次有能手,有榜样的良性发展态势。目前科室护士梯队不平衡,低年资护士在办公班、治换班、责任班工作经验欠缺,继续发扬老护士传帮带的作用,根据科室实际,选取办公班、责任班、治换班有经验的护士做“标杆”,引导支持年轻护士胜任各班次,有助于护理质量达标。
7.弹性排班,加强薄弱环节、重点患者的安全护理。通过过去一年增设俩头班和日间加强班,大大缓解了午间和晚间薄弱环节护理工作强度,降低了安全隐患的发生率。同时实现了无缝隙的护理模式,将护士真正还给了患者,明年希望在护理部的支持下,配备人员充足的情况下,根据护士能力和层极弹性排班,合理分组,将患者整体治疗护理由主管护士全权掌握,负责对所管患者病情提出护理计划,实施相应护理措施;负责患者的入院宣教、住院护理、出院指导、后期随访等整体无缝隙护理服务。
(二)护理训练
目标 加强护士培养,建立一支礼仪规范,技术精尖,知识强硬,激情盎然的护理团队。
措施:
1.遵守护士服务公约规范护士礼仪。遵循护士公约,微笑在脸,文明用语,业务技术娴熟,仪表整洁,用我们的五颗心换来患者的理解、尊敬和支持,工作中“请”字当头,“谢”字结尾。利用业余时间组织科室护士观看礼仪视频,礼仪用语,做到容貌服饰端庄大方,言行举止优雅得体,提高整体素质。在工作中不断激励和表扬护士,发现每个护士的特点,发挥其优点,在不同班次岗位上最大能量的发挥自己的潜能,建立标杆,互相学习,全力创建一个有序良性的竞争循环链,更好的完成护理工作。
2.提升科室护理人员学历水平。继续重视护士在职培养,支持引导护士参加国家自考、成人高考等继续教育学习。目前科室已经有5名专升本护师,有3名在读成人高考本科护理,1名主管护师。结合科室实际情况,安排护士分别到输液基地、礼仪基地、中心ICU基、PICC基地学习提高护士级别。同时鼓励年轻护士继续在职教育,提升科室整体学历水平。
3.提高临床教学质量,培养优秀专科护士,高素质的实习护士。每月组织科室指控组进行一次质量分析会,对月计划落实措施进行分析安排!每周进行一次缺陷分析会,不断总结每日发现的缺陷及时改进达到持续改进。每周三中午一次专业理论课,巩固了专科知识的学习提高了护士们的教学讲课水平 。5.进行人文知识和新技术新业务的学习,提高护士的整体水平。每周五继续进行读书笔记的学习,共同分享工作中的心得体会,指导工作的顺利进行。通过请医生授课,检索文献资料,组织护理人员查房,护理会诊讨论等形式更新知识技能,从而提高护士的整体护理水平。
(三)护理文化
目标 建设科室文化品牌,提高患者满意度
措施:
1.积极响应护理部各项文化活动,打造科室护理文化品牌。形象形成了科室护理服务的一道风景线,打造了科室的礼仪服务品牌。
2.开展寓教于乐的团队文化活动。在保证安全的情况下,组织护士春游唱歌以及进行体育活动,增进大家的沟通和交流,缓解压力,提高团队凝聚力。挖掘科室护士的潜能,支持并搭建发挥优势平台。继续鼓励参加医院各项业余活动,比如手工制作、歌咏比赛、教学沙龙。
达标工作计划 篇3
听了各单位的经验介绍,我很受启发。大家都在计量工作中,做出很大成绩,可喜可贺。下面,根据领导指示精神,我就如何在我省监狱企业贯彻ISO10012国际标准,建立测量管理体系,开展体系认证工作,谈谈个人的粗浅认识,供大家参考。
一、根据企业实际情况,由领导决策,统一思想
要按照20xx版IS010012标准建立测量管理体系,开展体系认证,或实施标准的转换。首先根据企业实际情况,由企业的领导统一思想,作出决策,关键是要明确贯标的目的及其必要性和可行性,尤其是最高管理者必须认清测量管理体系的作用和目的,通过建立测量管理体系,可以促进企业强化技术基础,完善质量体系,提高产品质量,增强市场竞争能力,使企业得到更快更好的发展。因此,首先须明确目标和方向,企业可以根据实际情况,明确贯彻标准的时间表和具体要求。对体系的重要内容和建立原则提出计划任务书论证报告,以证明体系符合标准要求,并作为体系建立和运行的依据。根据计划任务书和论证报告制定体系文件计量管理手册和程序文件。
二、培训审核员
内审员是企业进行贯标工作的骨干力量,由于20xx版标准在标准思路及结构内容上都有了很大的变化,尤其是以八项质量管理原则作为指导思想,采用过程方法来建立和管理体系,以过程模式建立新的体系结构,这涉及到思想认识要提高、思想观念要转换等问题。要建立体系,则必须培训贯标的骨干人员,抓好培训工作,保证培训质量和效果,通过培训要真正掌握20xx版ISOl0012标准的深刻内涵及其对体系的要求、审核的技巧方法,确保参加贯标的骨干人员取得内审员资格证书,为建立测量管理体系或标准转换做好准备。
三、建立健全贯标或标准转换的工作班子
20xx版标准十分强调“领导作用”,所以开展贯标工作或对已通过认证/注册的企业实施标准转换,均首先要成立相应的领导和工作班子。应成立最高管理者为组长的贯标或转换工作小组,具体负责体系的建立、组织实施工作。能否建立这一工作班子是贯标的关键,有了工作班子就有了贯标的基础,就有了成功的把握。同时,必须强化计量主管部门的核心作用,企业应当设立专门的计量管理机构来实施管理,有时计量部门也可以与其他部门,如质管部门合并设置,但必须有专门的人员进行管理。
四、制定贯标或标准转换的实施计划
应结合企业的实际情况制定具体的实施计划。实施计划的内容一般可包括六个方面的内容,即:
1、培训;
2、进行测量管理体系的策划;
3、编制或编写修改完善体系文件;
4、试运行;
5、开展审核与管理评审;
6、申请确认审核或复评换证。
计划应提出具体的进度安排、具体的责任部门分工情况、任务落实的部门或人员、监督执行的部门等等,计划要经最高管理者批准,然后进行实施。
通常作为一个新的使用者,即初次开展贯标工作的企业,一般要求体系文件批准后有3——4个月的试运行期,要具体有体系运行充分的客观证据,加上标准的学习文件的编制、培训、实施,全体员工思想观念的转变等等,通常大约需要6个月的时间。
五、组织培训
组织培训是建立测量管理体系,实施标准的重要内容,是能否按IS010012标准建立体系的关键和基础。培训是针对全体员工进行的,可以分为两个层次进行:
1、管理层:即计量职能部门和贯标的骨干队伍(内审员、各个体系覆盖部门的主要领导等),这是培训的重点,要使他们能真正吃透标准,识别新标准的变化,并能自如的应用和不断改进完善,达到了这种效果,培训工作就是成功的。
2、执行层:即具体从事实施和操作的人员,如一般管理人员、车间测试人员、检验人员,他们最主要的是要理解和掌握本职工作的要求和程序,能严格按文件规定要求进行操作,加强全员的参与意识,加强计量意识,加强对测量过程的控制就足够了。培训工作必须加强计划性、针对性和有效性,注重效果,做好记录,培训工作做好了,就为贯标工作打下了一个坚实的基础。
六、建立正规计量体系,迎接审核
完成培训工作之后,工作重点就是建立一个正规的计量体系。在建立一个正规的计量体系工作中,应该注意四个方面的问题:
1、必须具有完整的计量体系文件;
2、文件控制、文件更改应符合标准的要求;
3、实际活动与书面文件或非书面承诺应一致;
4、必要的运作情况应有可以追溯的记录。
评审的内容主要包括三个方面
①计量活动及其结果是否符合规范要求;
②各项规定是否得到有效贯彻;
③实施结果是否满足生产经营对计量的要求。
通过艰苦细致的准备工作,同时把握好以上几个关键点,企业建立的计量体系也就较好地满足了标准的规定。也就可以比较自信地迎接审核了。
以上意见如有不当之处,请大家批评指正。
达标工作计划 篇4
为贯彻落实区委开展“作风建设年”活动的部署要求,进一步找准先进标杆、查找自身差距、提升工作标准、争创一流业绩,推动全区防震减灾工作提档升级,现制定寻标对标提标达标工作计划如下:
一、高点定位寻标
市内对标市地震局。近几年市地震局宣传教育工作在全市系统考核中一直走在前列,以市地震局作为对标赶超标杆,力争在2018年全市地震系统考核中赶超市局。
市内学习市地震局。市地震局群测群防工作一直处于领先水平。以市地震局作为学习标杆,切实提升群测群防与管理水平,力争走在全市群测群防系统前列。
二、精准对标学访
1、学访形式、时间安排。学访主要以召开座谈会、实地参观见学、察阅资料等形式进行,时间安排在6月下旬。
2、学访的主要内容。市局重点学习在宣传教育、科普基地建设、应急避难场所建设工作机制等方面的先进经验。通过比,我局在工作效率、工作作风、服务意识、责任意识等方面仍需提升。
市局重点学习在三网一员建设、地震宏观观测、地震灾情速报等方面的先进经验。通过比,我区地震灾情速报整体水平不高,防震减灾宣传网仍需进一步提升。
三、奋力提标达标
以创建一流防震减灾宣传为目标,充分发挥地震干部职能作用,扎实推进防震减灾工作,力求防震减灾事业有新发展和新进步,为建设做出新贡献。
1.建设一处省级应急避难场所。依据地震应急避难场所建设国家标准(GB21734-2008),按照功能完善、平震结合,集市民休闲游憩、改善生态环境、防灾应急避难为一体的原则,建设一处功能完备的应急避难场所,具有应急避难棚宿区、应急供水、应急供电、应急简易厕所、应急物资储备用房、应急医疗救助室、应急直升机停机坪等7种功能。
达标时限:5月5日——12月31日。
(责任科室:办公室;责任人: 办事员)
2.完成国家级地震示范社区创建。近年来,区委、区政府高度重视防震减灾,投入力度不断加大,地震监测台网进一步健全,做好防震减灾,要增强防震减灾意识,提升城乡赈灾综合防御能力,提高震情监测跟踪能力,增强地震应急救援能力,确保防震减灾各项任务落到实处,今年争取再建成1-2所国家级地震安全示范社区
达标时限:5月31日——12月31日
(责任科室:办公室;责任人: 副局长)
3.提升地震应急救援能力。通过不定期培训,来提高各层次人员地震应急救援能力,充实壮大了应急救援社会力量队伍,确保地震发生时有充足的专业力量,能迅速、有序、有效地组织居民开展自救互救,最大限度地减少人员伤亡、财产损失,尽快恢复生产生活。
达标时限:5月1日——12月31日。
(责任科室:办公室;责任人: 办事员)
4.抓好防震减灾宣教工作。让公众通过观看地震科普图片、录像,听讲座,参观模型实物和地震仪器设备,在模拟地震场地亲身体验等生动、直观的方式,掌握地震科普知识和防震减灾技能与方法。防震减灾宣传教育基地已经初具规模,为开展经常性的宣传教育创造了基础条件。
达标时限:12月31日
(责任科室:办公室 责任人: 办事员)
5.切实加强自身建设。做好队伍建设工作,要提高以下四个方面的认识。一是着眼防震减灾事业发展新阶段对人才素质结构的新需要,采取分层分类的办法调整各级后备干部和培养紧缺人才。二是探索建立从基层一线遴选干部办法,改善干部队伍结构。三是加大具有基层工作经历的公务员和事业单位工作人员招录比例,选拔急需专业的优秀毕业生。四是建立完善各类考核机制,通过竞争性选拔,使真正有能力有才干有创新精神的人才进入干部队伍。努力建设一支政治坚定、勇于创新、勤政清廉、奋发有为、干事创业的高素质干部队伍,为防震减灾事业又好又快发展提供有力的组织保证。
达标时限:6月1日——12月31日。
(责任科室:办公室 责任人:局长)
四、强化工作保障
(一)明确任务目标,落实推进责任。按照区委“作风建设年”活动的相关部署,提高全体干部职工的思想认识,把开展寻标对标提标达标工作作为深入转变工作作风、提升工作水平的重要载体。围绕寻标对标提标达标工作目标,精心组织,分步实施,重点突破,全面推进,促进整体水平的提升。明确我局主要负责同志为寻标对标提标达标工作第一责任人,班子成员是落实各项任务目标的第一责任人。我局作风建设年活动领导小组办公室建立一月一调度、一季一通报、半年一点评制度,及时掌握任务目标进展情况,发现问题,及时解决,对工作落实不到位的,及时督促整改提高。
(二)强化学习交流,实现持续提升。按照工作计划,分别与市地震局、市地震局建立“对标学访” 学习交流机制,每月进行一次进展情况交流,每季度开展一次联系互访交流活动,采取材料沟通、电话沟通、专人面对面沟通等形式,及时掌握对标单位工作动态,增进深度了解,持续跟进学习对标单位在防震减灾管理中探索的新经验、新做法。
(三)积极总结经验,建立长效机制。及时总结活动情况和取得的成效,建立活动长效机制。在争一流、夺第一基础上,不断提出新的提标达标要求。把寻标对标提标达标工作与具体业务、年度任务目标落实和强化作风建设结合起来,统筹安排,协同推进,在寻标、对标中找差距,在提标、达标中上台阶、出成果。将寻标对标提标达标工作落实情况纳入年终对科室和工作人员考核评价,工作落实情况作为评先树优的重要内容。同时,通过持续不断地开展寻标对标提标达标,促进全区防震减灾管理服务水平持续提升。
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